陰道鏡檢查與陰道超聲檢查的區別，你真的清楚嗎

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2024-06-12

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陰道鏡檢查與陰道超聲檢查的區別，你真的清楚嗎？

「談鏡色變」

一進婦科門診就害怕

一說檢查就瑟瑟發抖

聽到這倆檢查時

很多女性不寒而慄

實際上，很多人分不清這兩種檢查，經常有人拿著陰道B超申請單跑到陰道鏡室排隊，以為陰道B超就是陰道鏡檢查。

也有人常常質疑：為什麼醫生開了陰道B超還要做陰道鏡，難道不是一樣的嗎？

那麼，這倆個到底有啥區別？

陰道超聲檢查是通過超聲探頭檢查盆腔內臟器形態大小和血流等情況的檢查,是將B超探頭放入陰道進行超聲診斷的方法，是一種婦科就診時最常見的檢查手段。

陰道超聲檢查根據檢查的部位和病變的程度不等，檢查的時長不一。

陰道鏡檢查是婦科的內窺鏡之一，將暴露的陰道和宮頸放大，再通過特殊的藥水把病變顯露出來，觀察外陰、陰道及宮頸部位的上皮及血管情況，以達到診斷外陰、陰道、宮頸疾病的目的，尤其是癌前病變的早期診斷。

陰道鏡檢查一般需要10-20分鐘，全過程在清醒的狀態下進行。

哪些情況不能做檢查？

陰道超聲檢查是在醫院的超聲科完成，需要避開月經期。

而陰道鏡檢查時有條件和時間要求的，那什麼情況下需要做陰道鏡檢查？

1： 性交後出血的女性。

2：  宮頸篩查HPV16或18陽性的女性；宮頸液基細胞學檢查（TCT）：ASCUS伴有HPV感染的女性；宮頸液基細胞學檢查（TCT）更加高危的情況（ASC-H、AGC、LSIL、HSIL、AIS）。

3:   醫生檢查發現可疑病變，包括：色素改變、息肉、腫物等

4:   外陰、陰道、宮頸疾病治療後複查。

做檢查時要注意的問題？

陰道超聲檢查屬於無創檢查，在妊娠期均可進行，沒有特殊的檢查前注意事項。

而陰道鏡檢查時宮頸的活檢是有創的操作，所以在檢查前一定要知道的注意事項：

1： 檢查前至少48小時避免性生活，禁止陰道沖洗和用藥。

2：  避開月經期。

3:   排空尿液。

4:   穿寬鬆的下裝和鞋子，儘量不穿緊身的牛仔褲之類的，長裙合適，帶一片衛生巾備用。

5:   攜帶好相關報告，如陰道分泌物檢查報告，TCT、HPV報告、既往的病理報告等。

6:   急性下生殖道及盆腔炎癥，需治療好再檢查。

做哪個檢查更疼？

提到疼，不少人會想到做「活檢」。那什麼是活檢？

活檢全稱是活體組織病理檢查，主要是對於一些占位性的病變，性質不明確的時候，需要把組織取下的一部分做顯微鏡下的病理檢查。

陰道活檢在進行時一般不會出現疼痛的情況，但是在活檢後一段時間可能會出現輕微疼痛的情況。

不過，陰道鏡檢查不一定要取活檢，主要由醫生根據病情來決定是否需要活檢。

陰道超聲檢查：感覺到有超聲探頭進入陰道內，醫生會轉動探頭以便更清晰的觀察到檢查的部位。

由於含有潤滑劑，陰道超聲一般不會疼痛。

陰道鏡檢查：觀察宮頸和陰道區域，需要使用一次性陰道窺器，將陰道撐開暴露宮頸及陰道壁，這時被檢查者會感覺到不適，但是只要充分配合醫生放鬆，疼痛是可以忍受的。

那麼需要麻醉嗎？

做陰道鏡時，鉗取部分皮膚、黏膜組織做病理檢查是需要局部麻醉。在注射麻藥物時會有疼痛感，活檢後傷口有輕度疼痛。

另外陰道鏡檢查外陰時，需要使用生理鹽水和醋酸溶液進行塗抹，可能會有輕微刺痛感。

陰道超聲一般不用麻醉。

做完檢查後注意事項？

1： 陰道鏡檢查後要在診區靜坐觀察，如有噁心、頭暈、大汗等情況及時呼叫醫護人員。這是由於檢查時刺激宮頸造成迷走神經興奮，引起了血壓下降、心率減慢等反應，這種情況需平臥休息、監護，必要時需要藥物治療，待狀態平穩後再離院；

2：  有活檢的患者要觀察流血情況，待無活動性出血再離院

3:   領取陰道鏡檢查報告，認真聽取醫生醫囑

4:   有活檢的患者，需避免性生活和盆浴2周；按時複診。

5:   複診時了解自己的病理報告和病情，看是否需要後續的治療

陰道鏡檢查和陰道超聲是不同的檢查手段，你清楚了嗎？

深圳怡康婦產醫院溫馨提示：陰道鏡檢查是一項常見的婦科檢查，需要做這項檢查的女性，並非一定是患有重病，如果醫生建議活檢，也並非一定是癌，不必恐慌和過度擔心。