文章來源:深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)布日期:2025-04-03
遠(yuǎn)離盆腔炎一定要避免做這些事!近10年來,我國腔炎發(fā)病率高達(dá)15%~20%,多發(fā)生在性活躍期有月經(jīng)的婦女,且呈逐年增高的趨勢。盆腔炎患者主要表現(xiàn)為小腹和腰部墜脹性疼痛,有時(shí)伴肛門墜脹不適,常在勞累、性交或排便時(shí)及月經(jīng)前後加重。盆腔炎一旦發(fā)病,時(shí)間較長,病情較頑固,嚴(yán)重時(shí)可引起高燒、敗血癥、盆腔囊腫等危及生命,如治療不徹底將會轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此,早期預(yù)防盆腔炎極為重要。
盆腔炎的兩大致病因素
微生物感染:盆腔炎的致病菌感染分為外源性和內(nèi)源性兩種。其中外源性致病菌中,解脲支原體、沙眼衣原體、淋病奈瑟菌感染者分別占41.2%、15.7%和11.1%。內(nèi)源性致病菌以需氧菌及厭氧菌為主。人們可通過浴盆、坐便器、衣物、手及不潔性生活等感染。
正常情況下,當(dāng)人體感染這些致病菌後,可通過自身免疫力將其清除。當(dāng)機(jī)體處於月經(jīng)期或由於過度疲勞、精神壓力大而導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降時(shí),致病菌就可通過釋放有毒代謝產(chǎn)物,刺激盆腔局部免疫細(xì)胞產(chǎn)生某些細(xì)胞因子,損傷盆腔內(nèi)組織,引發(fā)盆腔炎的發(fā)生。
下生殖道感染
盆腔炎的致病菌約91%是由陰道和宮頸感染的致病菌經(jīng)生殖道黏膜或淋巴系統(tǒng)上行感染而引起。其中由宮頸炎引起者約占50%,由陰道炎引起者約占41%,由外陰尖銳濕疣引起者約占6.67%。
由於女性外陰較為潮濕,且透氣性較差,當(dāng)機(jī)體免疫力降低時(shí),易受病菌入侵,引發(fā)下生殖道感染,並且病菌可經(jīng)陰道、子宮頸直達(dá)子宮內(nèi)膜、輸卵管、卵巢或通過淋巴循環(huán)到達(dá)盆腔內(nèi)子宮附件等器官,誘發(fā)盆腔感染。

盆腔炎的四大防治措施
阻斷微生物感染
因月經(jīng)期性生活、多性伴侶以及陰道沖洗引發(fā)盆腔炎的患者約占72%。正常情況下,陰道內(nèi)存在100多種菌群,而乳酸桿菌、雙歧桿菌等有益菌群約占60%,這些有益菌能有效抵抗內(nèi)源性和外源性致病菌的生存與過度生長。
當(dāng)女性同時(shí)有多位性伴侶或經(jīng)常沖洗陰道時(shí),會導(dǎo)致陰道內(nèi)有益菌數(shù)量的下降和致病菌的過度滋生,引發(fā)陰道及宮頸的炎癥並通過逆行感染而導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。
另外,女性在月經(jīng)期間性生活,會給致病菌提供滋生的溫床,使致病菌大量滋生引發(fā)宮頸炎並通過上行感染,導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。因此,避免經(jīng)期性生活,杜絕陰道沖洗是預(yù)防盆腔炎的有效措施。
此外,帶宮內(nèi)環(huán)者,如出現(xiàn)經(jīng)期延長、淋漓出血、白帶增多有異味者易患盆腔炎,要及時(shí)治療,必要時(shí)取出宮內(nèi)環(huán);長期大量使用抗生素,可使陰道菌群失調(diào),易患黴菌性陰道炎,增加盆腔炎的機(jī)率。因此,應(yīng)避免濫用抗生素。
系統(tǒng)檢查
因盆腔炎的主要致病菌淋病奈瑟菌、沙眼衣原體和解脲支原體可在濕性環(huán)境中存在18小時(shí)~數(shù)月。女性接觸被感染過的浴盆、坐便器、衣物等都可能被感染而引發(fā)下生殖道感染,導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。
另外,男性感染這些致病菌後也可通過性生活將病菌傳染給女性。因此,當(dāng)女性發(fā)生下生殖道感染後,應(yīng)與性伴侶一起常規(guī)進(jìn)行分泌物塗片或培養(yǎng),篩查是否因淋球菌等致病菌引起,以早期發(fā)現(xiàn)盆腔炎的誘因,及時(shí)使用抗生素,在急性期徹底治愈,以免留下後遺癥。
中西藥物治療
無論是哪種盆腔炎都需要辨別是急性炎癥還是慢性炎癥,盆腔炎癥包括子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、附件炎以及盆腔腹膜炎。
急性盆腔炎:急性炎癥多為感染急性期,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、白帶增多等現(xiàn)象。檢查時(shí)會發(fā)現(xiàn)感染部位有明顯壓痛,白細(xì)胞可增多,中性粒細(xì)胞升高,同時(shí)盆腔會有明顯的充血現(xiàn)象。這種情況治療時(shí)通常需要使用廣譜抗生素,需要服藥多長時(shí)間取決於感染的嚴(yán)重程度,以及選用的抗生素類型。
盡管患者有可能在療程結(jié)束之前就感到好轉(zhuǎn),但是千萬不要擅自停藥,因?yàn)榇颐νK幫鶗?dǎo)致病情的複發(fā)。
一般來說,選用的治療藥物需要持續(xù)14天左右,但具體時(shí)長取決於感染的嚴(yán)重程度和抗生素的類型。常用的抗生素有甲硝唑、克林黴素、左氧氟沙星等。
患者還可以服用非甾體類抗炎藥,比如布洛芬來緩解疼痛或者不適感。有時(shí)候需要幾個療程才能治愈,病原菌還可以對抗生素產(chǎn)生抵抗,使抗生素失去療效,這時(shí)候就需要換用另一種抗生素。請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,千萬不可擅自用藥。
慢性盆腔炎:如果是慢性炎癥則需對癥,可以選用中成藥:如婦科千金片、婦炎康、婦樂片、金剛藤片或使用肛門栓劑,如康婦消炎栓,必要時(shí)可以配合中醫(yī)理療,用艾灸下腹部的中極、關(guān)元、氣海等穴位改善盆腔內(nèi)循環(huán),治療效果比較好。
合理膳食與保健
機(jī)體自身免疫力的降低是誘發(fā)盆腔炎的重要因素,女性應(yīng)合理膳食、適量運(yùn)動,以增強(qiáng)抵抗力,避免盆腔炎的發(fā)生。
如,動物肝髒富含微量元素硒、鋅、銅、鎂、鐵及葉酸、維生素B6、B12等,有助於促進(jìn)免疫功能,每周可食用動物肝髒1~2次,每次50克左右;蘑菇等菌類食物中含有抗病毒的物質(zhì)蘑菇多糖,可有效對抗病毒感染、增強(qiáng)機(jī)體免疫力,女性可經(jīng)常性食用蘑菇等菌類以增強(qiáng)免疫力。
另外,也可雙手放於下腹部,適當(dāng)用力沿順時(shí)針或逆時(shí)針環(huán)形摩擦至下腹部發(fā)熱,以促進(jìn)盆腔內(nèi)血液循環(huán),增加盆腔抵抗力,預(yù)防盆腔炎的發(fā)生。


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