HPV感染要不要治療?HPV病毒能消除嗎

文章來源：深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)布日期：2025-07-05

推薦了解：深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院的四大優(yōu)勢

HPV感染要不要治療?HPV病毒能消除嗎?大家知道高危型HPV持續(xù)感染是近90%宮頸癌和癌前病變的致病因素，HPV感染非常普遍，大約80%有性生活的女性一生中會感染至少一次。絕大多數(shù)HPV感染是暫時的，對於免疫功能正常(尤其是年輕感染者)，會在1-2年內(nèi)80-90%的感染被人體自身的免疫系統(tǒng)清除掉，不會引起任何癥狀或病變， 當(dāng)HPV感染持續(xù)存在(特別是高危型HPV)，以及導(dǎo)致病變，治療是針對這些病變，而不是針對HPV病毒本身(目前沒有特效藥物能直接清除體內(nèi)的HPV病毒)。

HPV感染如何導(dǎo)致宮頸癌

HPV通過微小創(chuàng)傷感染宮頸的基底細(xì)胞，特別是宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)(鱗柱交界處)的上皮細(xì)胞。病毒進(jìn)入細(xì)胞後，其DNA可以保持遊離狀態(tài)或整合入宿主細(xì)胞基因組。高危型HPV產(chǎn)生兩種關(guān)鍵的致癌蛋白：E6和E7.這些蛋白通過幹?jǐn)_宿主細(xì)胞的正常調(diào)控機(jī)制促進(jìn)癌變。

HPV感染導(dǎo)致宮頸癌是一個長期、多階段的過程：

1.急性感染期：HPV感染宮頸上皮細(xì)胞，病毒複制。

2.持續(xù)感染：感染持續(xù)超過12-24個月，病毒DNA可能整合入宿主基因組。

3.低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL/CIN1)：輕度細(xì)胞異常，約60%會自行消退。

4.高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL/CIN2-3)：中重度細(xì)胞異常，癌前病變

5.浸潤性宮頸癌：癌細(xì)胞突破基底膜，向周圍組織浸潤。

從初次HPV感染到發(fā)展為宮頸癌通常需要10-20年時間，這為篩查和早期幹預(yù)提供了寶貴的時間窗口。

那麼，HPV感染要不要治療?HPV病毒能消除嗎?

如果宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT/LCT)沒異常，沒有白帶異常、同房出血等異常癥狀，單純HPV感染的患者，只需要一年後再次複查HPV檢測和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。

如果是HPV16、18感染，則需要做陰道鏡篩查，進(jìn)一步了解排除宮頸是否有病變。如果HPV陽性還伴有宮頸細(xì)胞學(xué)改變，要盡早進(jìn)行陰道鏡檢查，根據(jù)結(jié)果決定下一步治療。

宮頸低級別鱗狀上皮內(nèi)病變，50%~60%的患者在一年內(nèi)可自行好轉(zhuǎn);20%~30%維持不變;10%的患者進(jìn)展為癌前病變。若兩年內(nèi)持續(xù)不消退，按照醫(yī)生建議及時治療。

宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變，也就是癌前病變，需要馬上治療，首選宮頸錐切術(shù)。

HPV轉(zhuǎn)陰的方法有哪些?

正如新冠病毒一樣，HPV感染也沒有專門針對病毒的特效藥，轉(zhuǎn)陰要依靠大家本身的免疫系統(tǒng)，也就是“免疫力”。

想要快點遠(yuǎn)離HPV病毒，需要：減少感染途徑，提高自身免疫!具體做對以下5件事：

1、提升身體素質(zhì)

每天至少堅持半小時中等強度的體育鍛煉，建議找一項不受天氣影響、比較容易堅持的運動，比如跳繩、遊泳、快走等，保持充足睡眠、不熬夜。

有研究表明，人在睡覺的時候，T細(xì)胞和B細(xì)胞數(shù)目都會明顯增多，這兩種淋巴細(xì)胞正是免疫系統(tǒng)的核心力量，如果睡眠不足或經(jīng)常熬夜，人的免疫細(xì)胞數(shù)目和活性都會降低，也就更容易患病。

2、同房戴避孕套

避孕套可部分預(yù)防HPV再感染。對於HPV陽性女性，建議性生活時全程佩戴避孕套，這樣可以減少交叉感染的機(jī)會。

3、營養(yǎng)均衡，積極戒煙

營養(yǎng)均衡對於提升免疫力至關(guān)重要。長期吸煙和HPV感染有協(xié)同作用，會促使宮頸癌患病風(fēng)險增加。所以，持續(xù)HPV感染的女性，建議積極戒煙。

4、治療下生殖道感染，避免陰道菌群失衡

目前最新的研究顯示，陰道微生態(tài)的平衡與HPV轉(zhuǎn)陰時間密切相關(guān)，如果陰道微生態(tài)失衡，容易感染HPV之餘，還會影響轉(zhuǎn)陰的時間。

如果出現(xiàn)陰道分泌物異常、異味、外陰瘙癢等不適情況，需要及時到醫(yī)院就診，治療宮頸或陰道炎癥?？傊瑺I造一個良好的生殖道環(huán)境，更有利於機(jī)體打敗HPV。

5、做好私處衛(wèi)生

每日清潔外陰，少穿緊身、不透氣的衣物，不給HPV病毒藏身之處。

性生活前後夫妻雙方需清潔外陰，減少將HPV帶入宮頸的機(jī)會。

此外，避免接觸不幹淨(jìng)的公共馬桶或公共場所床單毛巾等，以減少間接途徑感染HPV。

重要建議

1.  定期篩查：對於女性，定期進(jìn)行宮頸癌篩查至關(guān)重要，可以早期發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞異常並進(jìn)行幹預(yù)，有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。男性和其他部位(如肛門、口咽)如有高風(fēng)險因素，也應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要篩查。

2.  接種HPV疫苗：HPV疫苗是預(yù)防HPV感染及相關(guān)疾病(包括宮頸癌、尖銳濕疣等)最有效的手段。

3.  健康生活方式：保持良好免疫力(均衡飲食、規(guī)律作息、適度運動、不吸煙)有助於身體清除HPV病毒。

4.  及時就診： 如果檢測出HPV陽性或發(fā)現(xiàn)病變，咨詢專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行隨訪觀察或接受治療。

常見問題解答

Q: HPV陽性就意味著會得宮頸癌嗎?

A: 不是。大多數(shù)HPV感染會被免疫系統(tǒng)清除，只有持續(xù)高危型HPV感染才可能發(fā)展為宮頸癌。

Q: 男性會感染HPV嗎?

A: 會。男性感染HPV可能導(dǎo)致生殖器疣、肛門癌、陰莖癌和口咽癌等。男性也是HPV傳播的重要媒介，男性也應(yīng)該接種HPV疫苗。

Q: 已經(jīng)感染HPV還能接種疫苗嗎?

A: 可以。疫苗可以預(yù)防尚未感染的HPV亞型，對已感染的亞型也可能有一定幫助。

Q: 宮頸癌有哪些早期癥狀?

A: 早期宮頸癌通常無癥狀。可能出現(xiàn)接觸性出血(如性交後出血)、異常陰道分泌物等。定期篩查是發(fā)現(xiàn)早期病變的關(guān)鍵。