子宮肌瘤8公分要手術嗎？子宮肌瘤幾公分需要開刀

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2024-04-09

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子宮肌瘤8公分要手術嗎？子宮肌瘤幾公分需要開刀？子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的一種良性腫瘤。由於子宮肌瘤屬於良性腫瘤所以一般不需要手術治療，但是如果長期藥物治療沒有作用，達到一定程度時就要手術治療了。下面我們就來看下哪些情況子宮肌瘤需要手術治療。

一、子宮肌瘤多大需要手術?

子宮肌瘤多大需要手術有個體差異，但一般來說，子宮肌瘤超過5cm表示病情比較嚴重，需要手術切除。如果子宮肌瘤在5cm以下時可採取藥物治療的方法，控制肌瘤的增長。無癥狀的子宮肌瘤則無需治療。

單個的肌瘤可以通過手術摘除即可，如果子宮肌瘤是多發性的，且患者無生育要求，建議行切除子宮術，以預防肌瘤再長。子宮肌瘤的治療方法需要根據個人年齡、臨床表現情況及內分泌情況確定。建議到專業醫院進行檢查，在醫生的指導下明確治療方案。

二、子宮肌瘤的手術指征：

1、子宮肌瘤的體積大，子宮超過孕10周大小，或單個肌瘤的直徑>6cm。

2、子宮肌瘤的體積雖不大，但出現癥狀，如月經量增多、貧血、尿頻、便秘或大便困難等。

3、因子宮肌瘤影響生育。

4、子宮肌瘤生長迅速，不能排除有惡變的可能。

5、子宮肌瘤不能和卵巢腫瘤分辨開。

6、絕經後子宮肌肌瘤不縮小反而增大，或者新發現子宮肌瘤者(沒有給予雌激素替代治療的患者)。

三、子宮肌瘤手術

手術治療可有子宮全切、子宮肌瘤剔除、子宮次全切幾種，各類手術又有不同的手術方法。

1、子宮全切有通過陰道切除(陰式)、通過腹部切除(腹式)及腹腔鏡下(腹腔鏡)切除三種。

2、子宮次全切也有陰式、腹式、腹腔鏡下三種。

3、子宮肌瘤剔除也可有陰式、腹式、腹腔鏡下、宮腔鏡下四種。

這些手術方法的選擇要根據患者的年齡、是否需要保留生育能力、子宮肌瘤的大小、位置、數目以及患者的意願等，綜合分析後選擇。

四、深圳怡康婦產醫院子宮肌瘤案例分享：

患者為44歲女性，子宮肌瘤病史五年多，因懼怕開刀手術， 一直未採取治療措施。

後了解到深圳怡康婦產醫院可行子宮肌瘤微波消融治療，遂前來醫院就診。

經超聲檢查診斷為子宮肌壁間肌瘤，大小約8.5*7.5cm，擇期行超聲引導下子宮肌瘤微波消融術。

微波消融術優點

一是微創 ，微波消融術採用直徑2毫米左右的消融針，在超聲引導下精準的將消融針置入腫瘤部位，不需要開刀，術後不留疤痕，患者恢復快。

二是治療時間短，單發病灶≤5厘米的腫瘤可一次滅活，一次治療時間在30分鐘左右。

三是適應癥廣，微波消融術對於無法採用手術切除的腫瘤以及術後復發和轉移病灶具有很好的療效，尤其對於老年患者和肺功能差的患者，可起到滅活腫瘤、減緩疼痛、延長生命、提高生活質量等作用。

四是可有效聯合其它治療，微波消融術具有損傷小、患者康復快等特點，可以高效聯合放療、化療、靶向藥物、栓塞等治療方法，從而起到較好的綜合治療作用。