陰道炎反覆發(fā)作怎麼辦？大陸婦科醫(yī)生給出解決方案

文章來源：深圳怡康婦產醫(yī)院 發(fā)布日期：2024-06-09

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陰道炎反覆發(fā)作怎麼辦？大陸婦科醫(yī)生給出解決方案！白帶質地渾濁？顏色、氣味異常？外陰瘙癢、灼痛？你可能已經被陰道炎找上了！

患者馬女士，34歲，有反覆外陰瘙癢的病史長達8年。

2023年8月首次來就醫(yī)，告訴醫(yī)生：近日外陰瘙癢加重，異常難忍，白帶黃色渾濁。辨病屬於陰癢、辨證屬於脾氣下陷兼血瘀，給予中藥6劑。

第二次來就診，患者告訴醫(yī)生：僅月經前外陰有瘙癢，總體瘙癢程度緩解80%，白帶色變白，偶爾有粘稠。繼續(xù)守前法治療。

第三次來就診是10月8日，患者說白露節(jié)氣前後3天有外陰瘙癢，程度為之前40%。其餘時間無瘙癢，白帶質地正常。

中醫(yī)認為，陰道炎是屬於「陰癢」「帶下病」等範疇。陰道炎易反覆，治療這種惱人的疾病，中醫(yī)藥有獨特的優(yōu)勢。

那什麼是陰道炎？它的病因和治療方法是什麼？平時我們怎麼預防呢？

壹

陰道炎的中西醫(yī)認識

陰道炎是陰道壁和陰道口周圍皮膚褶皺處發(fā)生的一種常見的炎癥性疾病，該病常由某種微生物感染所致，也可由肥皂或藥物刺激、過敏反應、激素改變所致。

最常見的感染性陰道炎為細菌性陰道炎、假絲酵母菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。

中醫(yī)學則認為其發(fā)病機制與「濕邪」密切相關，疾病發(fā)展涉及脾、肝、腎三髒。

《傅青主女科·赤帶下》：

「婦人憂思傷脾，又加郁怒傷肝，於是肝經之鬱火內熾，下克脾土，脾土不能運化，致濕熱之氣蘊於帶脈之間。」

貳

陰道炎的治療方法

目前臨床上根據陰道炎五聯檢驗就可較為精準地判斷陰道炎致病菌，並根據致病菌不同針對性給予口服藥物，必要時夫妻雙方需同時治療；對於雌激素水平下降導致的陰道炎可外塗或口服雌激素。

在陰道炎治療上，中醫(yī)藥有比較明顯的優(yōu)勢。陰道炎中醫(yī)治療分為內治和外治兩法：

內治多採取服藥方法

外治多採取熏洗、坐浴、中藥栓劑等

治療期間患者禁止同房，所用盆具、毛巾、內褲等及時用開水燙洗煮沸，可多暴曬；像成都這樣日照較少的地區(qū)，可使用家用紫外線除菌設備（如內衣烘乾機）。

勿用肥皂或刺激性藥物，不用開水燙洗患處，避免搔抓。

對於反覆陰道炎患者，應在科普宣教的基礎上多給予心理安慰，緩解焦慮、抑鬱心理，使患者樹立治療信心。

叄

為什麼陰道炎容易復發(fā)？

容易復發(fā)是陰道炎的特點之一，約有75%的女性一生中曾有過至少一次陰道炎發(fā)作，45%的女性曾有過一到兩次陰道炎發(fā)作，而約有5%的女性在一生中曾發(fā)生過四次以上陰道炎。

正常女性陰道是酸性環(huán)境，pH值保持在3.8～4.4範圍內，有著一定的自淨作用。研究表明，中性或鹼性環(huán)境是細菌、真菌、滴蟲生長繁殖的最佳環(huán)境，陰道酸鹼度環(huán)境的非正常改變是陰道炎反覆發(fā)作的根本原因。

目前臨床常見的陰道沖洗、局部用藥、口服藥物等治療方案，對恢復陰道酸鹼度環(huán)境的作用都很有限，這是導致陰道炎容易復發(fā)的主要原因。

有報道指出，影響陰道炎復發(fā)的危險因素包括：

真菌性陰道炎

從未或偶爾使用保險套

性伴侶數量≥2人

經常陰道灌洗

經常非經期使用護墊等

特別要提醒一點的是：不建議陰道灌洗！

有研究發(fā)現：經常陰道灌洗的女性，其生育率較之不經常灌洗或從未灌洗陰道的女性降低了30%以上，說明陰道灌洗對女性生育功能亦存在著明顯影響。 

肆

陰道炎的預防措施

1、注意衛(wèi)生，每日淋浴，不要使用刺激性清潔劑清洗外陰。

2、同房時使用保險套，減少感染的可能。

3、穿透氣的棉質內衣褲，非經期不使用護墊，防止局部過度潮濕，避免穿不透氣的尼龍內褲；不要共用內衣褲、浴巾、泳衣。

4、排便後擦會陰時應從前向後，防止肛門處的細菌被帶到陰道。

5、除非醫(yī)師建議，否則不要做陰道灌洗。

那麼最後深圳怡康婦產醫(yī)院

要提醒廣大的女性朋友

治療陰道炎一定要到正規(guī)的醫(yī)院去治療

遵醫(yī)囑、足量、足療程用藥

癥狀治癒之後

還需要定期複查

必要的時候還需要鞏固治療

才能達到最佳的治療效果

您記住了嗎？