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文章來源:深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)布日期:2024-03-31
月經(jīng)不來要做什麼檢查?深圳月經(jīng)不來檢查項(xiàng)目?月經(jīng)俗稱大姨媽,是女性性功能成熟的重要表現(xiàn);月經(jīng)也是反映女性生殖健康的晴雨表,它的規(guī)律、正常與否能直接反映女性內(nèi)分泌是否平衡。
01月經(jīng)兩個(gè)月不來不一定是懷孕
現(xiàn)實(shí)生活中,很多女性對(duì)於月經(jīng)是又愛又恨……
劉女生日常工作比較忙,加班熬夜更是常態(tài),每個(gè)月姨媽都不準(zhǔn)時(shí)但也沒在意,她以為月經(jīng)不準(zhǔn)和經(jīng)常熬夜、工作壓力大有直接關(guān)係,只要後面好好休息一下就好了。
最近兩個(gè)月大姨媽又沒來了,劉女士覺得很奇怪,之前都沒有推遲這麼長(zhǎng)時(shí)間,難道是懷孕了?想著想著心情也有點(diǎn)激動(dòng),於是請(qǐng)了個(gè)假去醫(yī)院檢查。
通過血β-HCG檢查的結(jié)果顯示並沒有懷孕,醫(yī)生開具了AMH(抗苗勒管激素)檢測(cè)、性激素六項(xiàng)和內(nèi)生殖B超項(xiàng)目,結(jié)果顯示劉女士的性激素多項(xiàng)指標(biāo)異常,其中FSH(促卵泡刺激素)高達(dá)40IU/L以上,特別是AMH僅為0.5ng/ml。結(jié)合年齡、化驗(yàn)報(bào)告等,醫(yī)生告訴劉女士,月經(jīng)不來是因?yàn)槁殉苍缢チ耍?/p>
02如何判斷月經(jīng)是否正常?
女性月經(jīng)來潮,依靠的是下丘腦—垂體—卵巢軸的指揮,卵巢子宮功能正常,任何一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,均可以導(dǎo)致月經(jīng)異常的情況發(fā)生。
女性月經(jīng)過多、過少或者不規(guī)律的情況在育齡期比較常見,也會(huì)給生活和身體的健康帶來不好的影響,所以當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)異常時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行檢查。
月經(jīng)的四大特徵包括周期的頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長(zhǎng)度和經(jīng)期出血量。了解自己的生理期是否異常,需要明確這四個(gè)指標(biāo)的正常範(fàn)圍。當(dāng)然,經(jīng)期有無痛經(jīng)、腰酸、下墜等不適也可以作為輔助判斷。
劃重點(diǎn)來咯
● 周期頻率:每次月經(jīng)的頻率在21~35 天,平均28天。當(dāng)月經(jīng)周期少於21天為月經(jīng)頻發(fā),超過35天為月經(jīng)稀發(fā),大於6個(gè)月月經(jīng)不來就叫閉經(jīng)。
● 周期規(guī)律性:近1年的月經(jīng)周期兩次之間的時(shí)間間隔變化不超過7天就屬於規(guī)律月經(jīng),比如這一次月經(jīng)間隔23天,下一次隔33天才來就屬於不規(guī)律月經(jīng)。
● 經(jīng)期時(shí)間:來月經(jīng)時(shí)持續(xù)出血的時(shí)間為2~7 天,多數(shù)人在4-5天,超過七天是經(jīng)期延長(zhǎng)。
● 經(jīng)期出血量:月經(jīng)期總出血量在5~80 mL左右,一般出血多集中在前3天。經(jīng)量少於5ml為月經(jīng)過少;經(jīng)量大於80ml為月經(jīng)過多。
至於怎麼看月經(jīng)期量,可以粗略的估算下:
月經(jīng)期出血量比以往減少,呈點(diǎn)滴狀,整個(gè)經(jīng)期中少於一片衛(wèi)生巾的中心部分滲透可以判斷為月經(jīng)量少。
整個(gè)月經(jīng)期間使用約超過2包衛(wèi)生巾可以初步判斷為月經(jīng)過多。
03月經(jīng)異常必檢項(xiàng)目
1. 早孕檢查(血β-HCG)
女性出現(xiàn)月經(jīng)延遲不來問題後,之前有過性行為,首先要考慮懷孕的可能。可以購(gòu)買早孕試紙檢測(cè)是否懷孕。如果想更加準(zhǔn)確,可以抽血進(jìn)行β-HCG檢查。
2. 性激素六項(xiàng)
激素六項(xiàng)可以判斷內(nèi)分泌功能是否正常,檢測(cè)內(nèi)容包含:促卵泡生成素(FSH),促黃體生成素(LH),雌二醇(E2),孕酮(P),睪酮(T),泌乳素(PRL),性激素檢查最好在月經(jīng)來潮的2-5天進(jìn)行抽血,可以判斷基礎(chǔ)內(nèi)分泌狀態(tài),月經(jīng)推遲不來時(shí)可以隨時(shí)檢查。
各項(xiàng)指標(biāo)還可以進(jìn)一步判斷多囊卵巢綜合徵、高泌乳素血癥、卵巢早衰等疾病,這些疾病均會(huì)引起月經(jīng)紊亂。
3. B超檢查
有過性生活女性可以選擇經(jīng)陰道B超,可以反映子宮、卵巢、輸卵管及盆腔的情況,有助於了解以上器官有無畸形、腫瘤或炎癥等;可以判斷子宮內(nèi)膜的厚度,是否有子宮內(nèi)膜偏薄或者偏厚的情況,結(jié)合性激素就能夠了解應(yīng)該什麼時(shí)候來月經(jīng)。
無性生活者則可選擇經(jīng)腹部或經(jīng)直腸b超,一般正常人建議每年至少一次B超檢查,可提前發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。
除了上述常規(guī)檢查,必要時(shí)還需要做抗苗勒管激素(AMH)、甲狀腺激素,甚至核磁共振等。當(dāng)然,女性的既往病史和婦科檢查同樣重要。
一些環(huán)境因素所致的月經(jīng)不來,比如工作生活壓力大、更換工作環(huán)境都會(huì)影響到正常的月經(jīng)周期。所以出現(xiàn)月經(jīng)遲遲不來,需要綜合分析生活環(huán)境,疾病,藥物等因素。
溫馨提示:深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生表示,月經(jīng)無故推遲一周以上,建議做內(nèi)分泌激素等相關(guān)的檢查。待明確原因後對(duì)因治療,切莫自行用藥或者放任不管。


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