深圳青春期月經(jīng)失調(diào)怎麼辦

文章來源：深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)布日期：2025-01-13

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深圳青春期月經(jīng)失調(diào)怎麼辦?青春期(世界衛(wèi)生組織定義青春期為10-19歲)，是孩子們從兒童向成人轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵階段。在這個階段，女孩們會經(jīng)曆一系列的生理變化，其中月經(jīng)的出現(xiàn)是一個重要的標志。

女孩月經(jīng)初潮年齡一般在11-15歲，多在12-13歲左右，也有部分女孩可能早於11歲或遲於15歲。

在月經(jīng)初潮後的半年到一年甚至2-3年內(nèi)，由於神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能尚未健全，卵巢功能和調(diào)節(jié)機能不穩(wěn)定，月經(jīng)不一定按規(guī)律每月來潮。

可能會出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律，如月經(jīng)提前、延後、經(jīng)期延長或縮短、月經(jīng)量過多或過少等現(xiàn)象，這都屬於正常情況。

一位處於青春期的女孩正常生理周期基本在21-35天，平均28-35天，月經(jīng)量約20ml-80ml。

行經(jīng)期間可能會出現(xiàn)輕微腹痛、腰酸、乳房脹、食欲差、疲勞、情緒波動等不適癥狀，3-5天後，子宮內(nèi)膜大部分脫落完畢，月經(jīng)也就幹淨了。

但實際上，不少女孩在初潮期都會出現(xiàn)異常情況

青春期延遲

13歲仍然無乳房發(fā)育

原發(fā)閉經(jīng)

15歲(骨齡)或乳腺發(fā)育3年後無月經(jīng)來潮

繼發(fā)閉經(jīng)

初潮後90天無月經(jīng)來潮

月經(jīng)稀發(fā)

初潮第一年：月經(jīng)周期>90天

初潮第二年：月經(jīng)周期>60天

初潮第三年：月經(jīng)周期>45天

月經(jīng)頻發(fā)

月經(jīng)周期<21天

經(jīng)期延長

月經(jīng)持續(xù)時間超過8天

青春期月經(jīng)紊亂和失調(diào)並不是，“孩子長大了自然會好”的問題，容易導(dǎo)致貧血，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜病變，發(fā)生不孕不育的幾率增加，發(fā)生胰島素抵抗、心血管疾病、高血壓等，代謝性疾病風險增加……這些問題，家長和孩子都應(yīng)該重視起來!

什么情況下需要帶孩子就醫(yī)?

(一)月經(jīng)周期異常：月經(jīng)初潮後1-3年內(nèi)，如果月經(jīng)周期少於21天或超過45天。

月經(jīng)初潮後超過3年，如果月經(jīng)周期少於21天或超過35天，或者一年內(nèi)月經(jīng)次數(shù)少於8次，可能存在激素水平不平衡或其他健康問題。

(二)月經(jīng)初潮後長時間無月經(jīng)：如果在月經(jīng)初潮後超過1年，任何一個月經(jīng)周期超過90天還沒有月經(jīng)來潮，這可能是閉經(jīng)的跡象。

(三)青春期發(fā)育延遲：如果女孩在16歲或青春期乳房開始發(fā)育後超過3年還沒有月經(jīng)來潮，或者14歲後沒有第二性征發(fā)育，可能是發(fā)育延遲的跡象。

(四)月經(jīng)相關(guān)癥狀：如果孩子出現(xiàn)經(jīng)期過長、經(jīng)量過多、痛經(jīng)等癥狀，需要排除子宮內(nèi)膜異位癥,青春期功血或其他婦科疾病。

(五)多毛、肥胖伴痤瘡：這些癥狀可能與激素水平異常有關(guān)，如多囊卵巢綜合征(PCOS)。

(六)性早熟：如果孩子在8歲前出現(xiàn)任何一種第二性征的發(fā)育，如乳房發(fā)育，或者在10歲前月經(jīng)來潮，這被認為是性早熟，需要及時就醫(yī)以確定原因並接受適當治療。

月經(jīng)不調(diào)怎么治?

(一)治療原則

1.止血：對於經(jīng)期過長或經(jīng)量過多的患者，首要任務(wù)是控制出血，防止失血過多。

2.糾正貧血：長期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致貧血，需要通過補充鐵劑、維生素B12和葉酸等來糾正。

3.調(diào)整月經(jīng)周期：通過藥物或其他方法調(diào)整月經(jīng)周期，使其恢複正常。

(二)治療方法

1.藥物治療：是治療月經(jīng)不調(diào)的主要方法。常用的藥物包括：

2.激素類藥物：如口服避孕藥、黃體酮、雌激素等，用於調(diào)節(jié)激素水平，調(diào)整月經(jīng)周期。

3.非激素類藥物：如止血藥、抗炎藥等，用於控制出血和減輕炎癥。

4.手術(shù)治療：在某些情況下，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)，需要手術(shù)治療。

(三) 預(yù)後

青春期月經(jīng)不調(diào)的預(yù)後與病程的長短有關(guān),如果發(fā)病4年內(nèi)能夠建立正常的月經(jīng)周期，預(yù)後較好。研究表明，發(fā)病4年內(nèi)建立正常周期的患者占63.2%。病程長於4年：如果病程長於4年，自然痊愈的可能性降低。特別是對於某些疾病，如多囊卵巢綜合征(PCOS)，需要長期管理和治療。

保持健康的生活方式對於治療月經(jīng)不調(diào)至關(guān)重要。建議：

均衡飲食，確保攝入足夠的營養(yǎng)。

適量運動，有助於調(diào)節(jié)激素水平和減輕壓力。

管理壓力，通過冥想、瑜伽或其他放松技巧來幫助減輕壓力。

保持健康的體重，過度肥胖或體重過低都可能影響月經(jīng)周期。

治療月經(jīng)不調(diào)需要定期隨訪，以監(jiān)測治療效果和調(diào)整治療方案。

青春期月經(jīng)不調(diào)怎么預(yù)防?

(一)不貪食、不盲目節(jié)食：研究表明，女性的脂肪要達到一定標準，方可維持正常的月經(jīng)。過度節(jié)食時，由於機體能量攝入不足，造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被耗用，致使雌激素合成障礙，進而影響月經(jīng)，甚至造成月經(jīng)過少或閉經(jīng)。因此，追求身材苗條的女性，切不可盲目節(jié)食。

(二)生活規(guī)律，張弛有度，避免過度勞累：處於青春期的少女日常作息要規(guī)律，避免經(jīng)常熬夜做“夜貓子”。

(三) 保持穩(wěn)定的情緒，避免情緒的大起大落：長時間情緒的波動和刺激，也會影響到下丘腦—垂體—卵巢軸的正常調(diào)節(jié)而導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，因此，青春期女孩要注意保持穩(wěn)定的情緒，避免情緒的大起大落，父母也要多關(guān)注自家女孩的情緒變化，與孩子多溝通，及時幫助孩子釋放不良的情緒。

(四) 月經(jīng)不調(diào)時別亂調(diào)：當出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)時，切忌盲目自行用藥，最好先找醫(yī)生看看，明確原因後再對癥處理。

(五) 注意經(jīng)期衛(wèi)生：平時要注意外陰的清潔衛(wèi)生，內(nèi)褲要勤洗勤換，月經(jīng)期勿進行太劇烈的體育活動，月經(jīng)期及月經(jīng)來潮前一周左右，最好能忌食生冷、辛辣刺激性食物。

溫馨提醒：青春期少女要多了解一些生理性月經(jīng)知識，一旦出現(xiàn)月經(jīng)異常時，要及時跟家長說，及時就診，必要時需要治療的話，要積極配合醫(yī)生的治療方案。