深圳不孕不育醫院|瘦多囊想懷孕要怎樣做

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2024-08-12

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"我明明不胖，為啥醫生說我多囊？"

"瘦多囊怎麼辦呢？"

這樣的疑問，你是否也曾有過？別著急，別慌張！關於瘦多囊的自救指南，我們這就來細細道來。

多囊卵巢綜合徵（PCOS）常被誤解為只有胖女孩才會遇到的問題。然而，事實並非如此。今天，讓我們一起揭開瘦多囊的神秘面紗，打破常見誤區，探討科學的自救之道。

什麼是多囊卵巢綜合徵？

多囊卵巢綜合徵是一種常見的婦科內分泌系統疾病。它的致病原因複雜，包括遺傳、環境因素、雄激素過高、炎癥反應等多個方面。

診斷標準：不只看體型

根據中國《多囊卵巢綜合徵診療指南》，PCOS的診斷需要滿足以下條件：

月經稀發或閉經或不規則出血（這是診斷的必需條件）

高雄激素血癥和/或臨床表現

多囊卵巢影像學改變

需要特彆強調的是，肥胖並不是診斷PCOS的必要條件。事實上，瘦型PCOS患者也可能存在月經不規律、雄激素水平高、不孕等問題。

打破誤區：瘦子也會得多囊

長期以來，人們普遍認為多囊患者都是胖子，這是一個巨大的誤區。實際上，PCOS患者的體型可以是各種各樣的。雖然肥胖確實會增加患PCOS的風險，但瘦型女性同樣可能患上PCOS。

值得注意的是，即使是看起來很瘦的PCOS患者，也可能存在中心性肥胖的問題。因此，體脂率和腰腹維度是判斷是否為中心性肥胖的重要指標，而不僅僅是體重。

另一個重要的知識點是，PCOS患者中，胰島素抵抗的發生率高達50%～80%，這與體型無關。因此，無論胖瘦，改善胰島素敏感性都是PCOS治療的重要方向之一。

面對瘦多囊，我們該如何應對呢？

基礎改善：打好健康基礎

生活方式調整是第一步。雖然你可能不需要減重，但調整飲食結構仍然很重要。增加高蛋白食物的攝入，控制脂肪、膽固醇和碳水化合物，多吃膳食纖維和富含維生素D的食物。這樣的飲食結構有助於改善胰島素抵抗和排卵功能。

運動也不可少！以增肌的力量型運動為主，但記得根據自身情況調整運動強度。適度的運動不僅有助於改善體型，還能提高胰島素敏感性。

藥物治療：平衡荷爾蒙

降低高雄激素水平是關鍵。醫生可能會建議使用短效避孕藥，如達英-35、媽富隆或優思明等。這些藥物可以有效降低雄激素水平。某些情況下，可能還需要使用螺內酯、環丙孕酮等抗雄激素藥物。

另外，改善胰島素抵抗也很重要。二甲雙胍是常用的胰島素增敏劑，它不僅可以改善胰島素抵抗，還能促進排卵。

促排卵治療：助力孕育

如果你正在備孕，促排卵治療可能是必要的。克羅米芬（CC）和來曲唑（LE）是常用的一線促排卵藥物。如果效果不理想，或存在其他不孕因素，可以考慮試管助孕。

中醫療法：調和陰陽

中醫治療PCOS講究辨證論治，根據不同周期進行個性化治療。針灸療法也顯示出了令人鼓舞的臨床效果，可以緩解多囊癥狀。

面對瘦多囊，我們並非無計可施。通過正確認識PCOS，打破"多囊等於胖"的誤區，再結合調整生活方式、合理用藥、促排卵治療，以及中醫療法，多數患者都能有效改善癥狀。