婦產科醫師講解：私處痘痘巴氏線囊

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2024-01-15

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婦產科醫師講解：私處痘痘巴氏線囊

深圳怡康婦產科醫師表示，巴氏腺囊腫是婦科常見的良性疾病，巴氏腺囊腫的特點是：感染髮炎時導致疼痛，影響生活，而且容易復發。

要了解巴氏腺囊腫前，我們必須知道什麼是巴氏腺？它在哪裡？

一.什麼是巴氏腺？它在哪裡？

巴氏腺是前庭大腺的簡稱，分為腺體和導管兩部分。腺體位於兩側大陰唇後的深部，正常情況下並不能捫及；導管開口於小陰唇和處女膜之間的溝內，長約1.5~2厘米，主要是負責將前庭大腺所分泌的黏液性物質輸送到陰道口起潤滑作用。

二.巴氏腺囊腫/膿腫是怎麼形成的？

1.前庭大腺膿腫消退後，腺管阻塞，膿液吸收後，逐漸由形成的透明清亮的粘液所替代。

2.先天性腺管狹窄或腺腔內粘液濃稠，分泌物排出不暢，導致囊腫形成。

3.前庭大腺管損傷，如分娩時會陰與陰道裂傷後疤痕阻塞腺管口，或會陰側切術損傷腺管，使腺體分泌的粘液無法排出而積聚形成囊腫。

三.巴氏腺囊腫/膿腫的癥狀有哪些？

根據部位、癥狀和體徵，前庭大腺囊腫一般容易診斷。其多為單側，也有雙側，囊腫多呈橢圓形。囊腫直徑常常大小不一，多由小逐漸增大，有些可持續數年不變。若囊腫小且無感染，患者可無自覺癥狀，往往於婦科檢查時發現。若囊腫較大，患者可感到外陰有墜脹感或有性交不適。

當囊腫感染，形成前庭大腺炎或膿腫時，患者典型癥狀則有：

1.感前庭大腺局部紅、腫、熱、痛。初起時局部腫脹、疼痛、灼熱感，行走不便，有時會致大小便困難。

2.婦科檢查可見：大陰唇下1 / 3處出現硬結，表面紅腫、壓痛明顯，如膿腫形成，則疼痛加劇，可觸及波動感。嚴重者，膿腫直徑可達5-6厘米，患者出現發熱等全身癥狀，腹股溝淋巴結可呈不同程度增大。當膿腫內壓力增大時，表麵皮膚變薄，有些可自行破潰。若破口大，可自行引流，炎癥較快消退而痊癒；若破口小，引流不暢，則炎癥持續不消退，並可反覆急性發作。

3.輔助檢查時，前庭大腺開口部位或破潰處取分泌物或膿液塗片和細菌培養，可以查清病原體。

四.如何治療？

前庭大腺囊腫若無壓痛，且無自覺癥狀，可無需治療，但要密切關注病情進展。而對於有癥狀者，醫生會根據囊腫的大小、是否感染、癥狀嚴重程度進行個體化治療。主要包括藥物治療與手術治療兩大類。

1：藥物治療

主要是抗感染治療，中醫治療與物理治療對緩解癥狀也有一定的療效。

2：手術治療

對於有癥狀的前庭大腺囊腫需外科干預。

1、前庭大腺囊腫造口術

適用於較大或復發性前庭大腺囊腫。造口術後瘢痕形成是常見併發癥，研究顯示，31.3%的患者術後可實現無瘢痕痊癒。

2、二氧化碳雷射氣化

二氧化碳雷射手術適用於中重度有癥狀的前庭大腺囊腫/膿腫，可在局麻或全麻下進行。

3、硬化術    

前庭大腺囊腫的硬化可通過注射、造口等方法實現。硬化術較單純藥物治療具有更高的治癒率，不存在切口瘢痕相關問題，疼痛程度輕，兼具美容和患者依從性好等優點。目前應用的硬化劑主要包括無水乙醇、碘酊等。

4、巴氏腺切除術    

手術切除適用於復發性囊腫和疑診前庭大腺癌患者。

五、如何預防前庭大腺囊腫？

1、女性應該保持良好的個人衛生，尤其是經期衛生，月經期間應勤換衛生巾，勤換內褲，穿寬鬆透氣的內褲，保持會陰清潔乾燥。

2、飲食上應注意戒菸戒酒，少食辛辣刺激食物，以清淡為主，保持營養的均衡。

3、急性期應及時就醫。