超全的婦科檢查指南請(qǐng)收好！內(nèi)附輕鬆婦檢小妙招

文章來(lái)源：深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)布日期：2024-03-27

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超全的婦科檢查指南請(qǐng)收好！內(nèi)附輕鬆婦檢小妙招

一提到婦科檢查，不少女性腦海中都會(huì)立即浮現(xiàn)尷尬和不適的場(chǎng)景，內(nèi)心充滿(mǎn)抗拒。

但實(shí)際上，定期進(jìn)行婦科檢查是非常必要的，它能幫我們儘早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)治療。

不過(guò)，婦科檢查到底包含哪些內(nèi)容？不同情況的女性該如何選？婦科檢查該如何做？如果您有這些疑問(wèn)，相信下面的內(nèi)容能提供一些幫助。

一、婦科檢查包含哪些內(nèi)容？

女性婦科體檢一般包括：婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、人乳頭瘤病毒（HPV）+宮頸液基細(xì)胞學(xué)（TCT）篩查、子宮附件彩超、乳腺彩超、性激素六項(xiàng)。

1、婦科常規(guī)檢查

婦科常規(guī)檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)觀察外陰、陰道、宮頸是否存在異常；觸摸腹部，判斷子宮、卵巢的大小、形態(tài)、位置有無(wú)異常。

注意：此檢查可幫助發(fā)現(xiàn)外陰和陰道炎癥、宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮脫垂等常見(jiàn)的疾病。

2、子宮附件彩超

子宮附件彩超檢查有經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式，此檢查可幫助發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜疾病、子宮肌瘤、宮頸疾病、卵巢囊腫等約 80%的婦科疾病;還能檢查孕早期胚胎髮育情況。

注意：未婚、無(wú)性生活的女性不建議進(jìn)行陰道彩超。

3、乳腺彩超

乳腺彩超檢查指的是在胸部區(qū)域做一次具體的彩超，它能夠利用聲波界面反射來(lái)清楚的顯現(xiàn)女性乳房?jī)?nèi)以及乳腺各成員組織的形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，以及相鄰組織是否發(fā)生改變。

注意： 一般來(lái)說(shuō)，女性18-20歲乳房發(fā)育完全。從20歲開(kāi)始，要學(xué)會(huì)每月自查一次，每年做一次乳腺彩超，有乳腺增生、乳腺囊腫等良性乳房疾病的應(yīng)半年檢查一次。   

4、白帶常規(guī)

白帶常規(guī)檢查是婦科常見(jiàn)的一種檢查，主要檢查內(nèi)容包括陰道pH、陰道清潔度、陰道微生物等，以此來(lái)判斷女性是否存在白帶異常，是一項(xiàng)有關(guān)女性生理衛(wèi)生的身體檢查。

注意：如果白帶出現(xiàn)了異於以往的變化，如異味、血絲、瘙癢、豆腐渣塊、泡沫等，就要引起警惕，及時(shí)就醫(yī)了。

5、性激素六項(xiàng)

性激素六項(xiàng)主要是查看激素水平，適合內(nèi)分泌問(wèn)題導(dǎo)致的疾病，如月經(jīng)不規(guī)律、陰道出血等。包括了雌二醇，孕酮，卵泡刺激素，黃體生成素，催乳素和睪酮。姨媽遲遲不來(lái)，備孕困難，長(zhǎng)痘發(fā)胖，這些可能都是內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)。

注意：此檢查為抽血項(xiàng)目，建議檢查時(shí)間為月經(jīng)期第二天或者第三天。

6、TCT 和 HPV 檢查

HPV 和 TCT 檢查是預(yù)防宮頸癌的重要手段。HPV 是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因，通常是和 TCT 一起組合檢查。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō) TCT 是看是否發(fā)生了宮頸病變，HPV 是看是否存在宮頸癌病因， HPV 持續(xù)的感染會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。

注意：25~29歲的女性，建議每三年做一次TCT檢查；30~64歲的女性，建議TCT+HPV聯(lián)合篩查，如果首次篩查沒(méi)問(wèn)題，往後可以每5年篩查一次；

二、婦科檢查如何選？

婦科檢查這麼多，不同情況的女性該如何選呢？其實(shí)成年女性不管是否有性生活，我們都建議每年見(jiàn)1次婦科醫(yī)生。見(jiàn)醫(yī)生時(shí)一般會(huì)做這3件事：

①回顧自己過(guò)去一年的婦科情況，如月經(jīng)情況、分泌物情況、其他婦科相關(guān)癥狀等；了解整體的婦科疾病史，婚育史等；

②溝通女性健康相關(guān)需求，如備孕或避孕；

③做婦科檢查，查看分泌物、宮頸、子宮附件等情況。

常規(guī)來(lái)說(shuō)，醫(yī)生會(huì)推薦至少每5年做1次宮頸癌篩查，每年做1次婦科超聲檢查，也會(huì)根據(jù)患者的癥狀和需求，選擇有必要的額外檢查。

三、在此之外，如果您還有以下一些情況，可對(duì)應(yīng)參考處理：

如果您近期有高危性行為：

例如過(guò)去60日有新的性伴侶、有多個(gè)性伴侶，或性伴侶同時(shí)有多個(gè)性伴侶、與近期接受性傳播疾病治療的性伴侶發(fā)生性行為、未保持相互單一性伴侶關(guān)係者不使用或有時(shí)不使用保險(xiǎn)套、以往發(fā)生過(guò)性傳播疾病等情況，由於部分性傳播疾病無(wú)癥狀或只有輕微癥狀，建議進(jìn)行性傳播疾病篩查。

如果您有備孕計(jì)劃：

如您是備孕期女性，建議您攜帶自己最近一次的體檢報(bào)告，以及自己的伴侶，一起去見(jiàn)婦產(chǎn)科醫(yī)生。

一般情況下，我們會(huì)推薦備孕期的女性注重這幾項(xiàng)檢查：

●甲狀腺功能、血糖等對(duì)妊娠有影響的內(nèi)科疾病的檢查；

●TORCH篩查（致畸病毒檢測(cè)）血型及感染性疾病篩查（HBV、HIV、梅毒螺旋體）；

●口腔檢查，及早發(fā)現(xiàn)口腔問(wèn)題，避免孕期治療口腔疾病帶來(lái)的困難，也能降低牙周炎帶來(lái)早產(chǎn)、低出生體重兒的風(fēng)險(xiǎn)。

如果您處?kù)秶^經(jīng)期：

絕經(jīng)的開(kāi)始時(shí)間存在相當(dāng)大的差異，5%的女性在55歲以後才邁入絕經(jīng)期，而另外5%女性早在40-45歲就發(fā)生，因此即使沒(méi)有絕經(jīng)癥狀、但出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律的40-45歲女性，可視需要增加生殖激素檢查。

處?kù)秶^經(jīng)期的女性，卵巢功能的衰退不僅會(huì)引起月經(jīng)紊亂，雌激素水平的下降還會(huì)增加心腦血管疾病和骨質(zhì)疏鬆的風(fēng)險(xiǎn)，以及反覆下尿路感染、尿頻、尿急等情況。所以這一階段的女性，除了需要進(jìn)行常規(guī)的心腦血管疾病篩查（如動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等），還需要進(jìn)行骨密度檢查、盆底功能檢查、超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度。

對(duì)於已經(jīng)使用激素替代的女性，每年進(jìn)行全面的體檢尤為重要，醫(yī)生會(huì)根據(jù)體檢結(jié)果全面分析是否繼續(xù)使用激素替代。

如果您是絕經(jīng)後女性，也一定不要忽視婦科檢查的重要性。

各階段女性都有值得關(guān)注的婦科健康問(wèn)題，因此即使沒(méi)有不適癥狀，每年見(jiàn)1次婦科醫(yī)生也必不可少。有些疾病隱匿而致命，有些疾病早期干預(yù)可以獲得更好的治療效果（重要的事得多說(shuō)幾遍），所以千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī)，咱們還是該檢查的檢查，該治療的治療～

四、婦科檢查如何做？

檢查前的注意事項(xiàng)

●檢查最好避開(kāi)月經(jīng)期，但如果存在異常子宮出血的情況，為了明確出血部位和原因，在充分消毒後也可以進(jìn)行婦科檢查；

●檢查前2-3天最好不要進(jìn)行性生活、陰道灌洗和用藥；

●檢查前儘量先上廁所，排空膀胱。

檢查時(shí)如何緩解緊張和不適

●如果是疼痛敏感人群，可以事先告知醫(yī)生。檢查過(guò)程中，如果感到疼痛，不妨直接表達(dá)出來(lái)，這樣不僅可以讓醫(yī)生知道你的即時(shí)感受，也能分散一些注意力；

●檢查過(guò)程中，儘量保持放鬆。如果精神緊張，腹肌收縮，盆腔也會(huì)收緊，可能會(huì)導(dǎo)致取樣時(shí)間延長(zhǎng)或無(wú)法取到滿(mǎn)意的取樣結(jié)果；

●如果感覺(jué)疼痛嚴(yán)重，可嘗試與醫(yī)生溝通，問(wèn)問(wèn)看醫(yī)生能不能多塗抹點(diǎn)潤(rùn)滑劑，或在不影響檢查質(zhì)量的前提下，更換成小號(hào)的窺具；

●如檢查過(guò)程中有嚴(yán)重不適，可以要求醫(yī)生立即停止檢查。

檢查後的注意事項(xiàng)

●做過(guò)宮頸癌篩查，可能會(huì)有少量陰道流血，是正常現(xiàn)象，不用太過(guò)擔(dān)心；

●檢查完後也要關(guān)注結(jié)果，及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行解讀哦。

婦科檢查本是一項(xiàng)對(duì)女性健康至關(guān)重要的檢查，卻因?yàn)樾邜u感和疼痛，讓很多女性望而卻步。但其實(shí)，身體是每個(gè)人的神殿，在呵護(hù)身體這件事上，沒(méi)有什麼是羞恥的。檢查時(shí)的痛苦固然很難完全避免，但我們可以通過(guò)充足的了解和準(zhǔn)備，以及醫(yī)生的一些方法，讓檢查多一些輕鬆和舒適。

讓我們?yōu)閾碛懈虞p鬆舒適的婦科檢查，共同努力吧！願(yuàn)每位女性都能輕鬆地走進(jìn)婦科診室、從容地離開(kāi)，在陽(yáng)光下健康自在地生活~

深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院，擁有以下優(yōu)勢(shì)：

●專(zhuān)業(yè)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)決策支持，提供更系統(tǒng)、整體的女性健康方案；

●遵從循證醫(yī)學(xué)理念，診療建議均有充分的醫(yī)學(xué)依據(jù)和指南支撐，不做不必要的檢查與治療；

●注重醫(yī)患溝通，會(huì)基於用戶(hù)情況，對(duì)診療方案進(jìn)行詳細(xì)解釋?zhuān)膭?lì)用戶(hù)充分表達(dá)；

●舒適化診療，尊重個(gè)體感受，減輕婦科檢查不適感；

●預(yù)約看診，提供專(zhuān)屬看診時(shí)間與空間。環(huán)境安靜私密，注重隱私保護(hù)。

深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院願(yuàn)用專(zhuān)業(yè)力量，守護(hù)各時(shí)期女性健康之路。