絕經(jīng)後陰道流血是什么原因?警惕子宮內(nèi)膜癌的早期信號

文章來源：深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)布日期：2024-12-30

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絕經(jīng)後陰道流血是什么原因?警惕子宮內(nèi)膜癌的早期信號!子宮內(nèi)膜癌，作為發(fā)生於子宮內(nèi)膜上皮的惡性腫瘤，多在子宮內(nèi)膜腺體增生基礎上惡變而來，並且近年來發(fā)病率呈持續(xù)上升態(tài)勢，悄無聲息地在子宮內(nèi)膜上 “生根發(fā)芽”，威脅著各個年齡段女性。

在生命的長河中，女性經(jīng)曆了生育、衰老等一系列生理變化。絕經(jīng)，本應是告別月經(jīng)的時期，然而，有一種異?，F(xiàn)象卻可能是身體發(fā)出的危險信號，那就是絕經(jīng)後陰道流血。

1. 不容忽視的流血

近期，在婦科病房，我分管的病人中同時住著5位老人家，她們年齡在 66 - 80 歲之間，都被診斷為子宮內(nèi)膜癌。

這些患者有著共同的癥狀 —— 絕經(jīng)後的陰道流血。起初，有人以為只是偶然現(xiàn)象，沒太在意;有人則心存僥幸，覺得可能過段時間就好了?？呻S著時間推移，流血情況反複出現(xiàn)，這才引起重視來就醫(yī)。

2. 子宮內(nèi)膜癌

子宮內(nèi)膜癌是一種常見的婦科惡性腫瘤，絕經(jīng)後陰道流血是其典型癥狀之一。當出現(xiàn)這種情況時，大家千萬不要忽視。

如果發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)後陰道有流血現(xiàn)象，首先要保持冷靜，不要驚慌失措。及時告知家人，並前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診。

醫(yī)生一般會進行詳細的問診，了解流血的具體情況，如流血量、頻率等。同時，會安排一系列檢查，包括婦科檢查、B 超、分段刮宮、宮腔鏡等。其中，分段刮宮或?qū)m腔鏡子宮內(nèi)膜活檢是診斷子宮內(nèi)膜癌的重要方法之一，通過獲取子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查，來確定是否存在癌細胞。

深圳怡康醫(yī)院婦科醫(yī)生提醒：絕經(jīng)後陰道流血可能隱藏著大問題，一定要重視起來，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，為自己的健康負責。

出現(xiàn)這些癥狀，警惕子宮內(nèi)膜癌

陰道不規(guī)則出血：

這是主要癥狀之一，如絕經(jīng)後陰道持續(xù)或間歇性出血，出血量一般不多，未絕經(jīng)者則為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)紊亂間期出血。

陰道異常分泌：

多為血性液體或漿液性分泌物，合並感染則有膿血性排液，惡臭。

疼痛：

早期一般不會引起疼痛，晚期當腫瘤浸潤周圍組織或壓迫神經(jīng)時可出現(xiàn)下腹或腰骶部痛。若病灶侵犯宮頸時，堵塞宮頸管導致宮腔積液膿時，可出現(xiàn)下腹脹痛及痙攣樣疼痛。

其他：

子宮增大時可在下腹部觸及腫塊，晚期患者常出現(xiàn)合並貧血、消瘦和惡病質(zhì)等相應臨床癥狀。

如何診斷子宮內(nèi)膜癌?

子宮內(nèi)膜活檢：

是確診子宮內(nèi)膜癌的“金標準”，可采用分段診刮(是最常用最有價值的診斷方法)。分段診刮的優(yōu)點是可初步區(qū)分宮頸管受累可能，並排除宮頸癌向上累及宮腔的情況，能獲得子宮內(nèi)膜的組織標本進行病理診斷，同時還能鑒別子宮內(nèi)膜癌和宮頸管腺癌;也可明確子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸管，為制定治療方案提供依據(jù)。

B超檢查：

超聲檢查(尤其是經(jīng)陰道彩超)可以判斷子宮腫瘤的大小、位置、血流情況進行準確判斷 。

MRI檢查：

首選盆腔MRI(平掃+增強)，可更有助於評估子宮肌層浸潤深度和范圍子宮頸間質(zhì)受累情況，協(xié)助診斷和分期。

溫馨提醒：女性平時應當多注意日常保健，從月經(jīng)量多少也可以判斷自己的健康狀況，特別是絕經(jīng)後陰道流血，一定要早檢查才能早發(fā)現(xiàn)，千萬不要以為是更年期或者陰道流血不多忍忍就過去，有可能子宮內(nèi)膜癌!